子育てのヒント

みなさん、こんにちは。
浜松市保健師の高柳です。
小学校3年生の息子と年長の娘の子育てに日々奮闘中です。

「子育て中のママ、パパ、毎日家事や子育て、仕事など本当に忙しい日々をすごしていますよね。」
我が家も例外ではありません。
夫は毎晩帰宅も遅く、自宅に帰ってくる時間には2人の子どもたちはすっかり夢の中。。
土日の時間に余裕がある時は、積極的に手伝ってくれますが、平日はどうしてもママである私が中心の子育てになってしまいます。
「もう、学校に出かける時間！早く支度しなさい！」「早くお着替えして、歯磨きしてね。」
「ハンカチは持った？」などなど・・
朝から「○○しなさい」「ほら、いそいで！」などの声ばかりいってしまっている自分に自己嫌悪・・。
自分自身の心に時間の余裕がないのが原因のことも多く、本当に反省する毎日です。

そんな私ですが、毎日の生活の中でどんなに疲れていても、子どもと自分のために必ずこころがけていることがあります。
それは・・・・夜寝る前のお布団に入ってからの「絵本の読みきかせ」です。
　
子どもはママ、パパに絵本を読んでもらうのが大好きですよね！
読みきかせには、親子の絆を一層深めていく、本の好きな子どもに育つ等といった様々な効果があるといわれています。
我が家では、小3の息子が産まれた9年前より、ほぼ毎日寝る前には必ず本を読んでいます。
日曜日は夫が読むと決めていますので、普段仕事で忙しい夫も日曜日だけは一緒にお布団に入り絵本を読みます。
同じ本でも私が読むときと声の抑揚などが違っているのか、子どもたちの絵本から得られる印象がちがうのか、表情などが異なるのも新鮮な印象です。
そして、何といっても私自身がお布団の中で、子どもたちに絵本を読んでいると、ゆったりとして、すご〜く優しい気持ちになれます。
私にとっても、子どもと絵本を楽しめる時間は宝物なんだな〜と実感。

「4月23日は子ども読書の日」
図書館に子どもと行ってみるのもよし、ママやパパのお膝に子どもを抱きながら絵本を読むのもよし。
みなさんも、是非絵本を楽しんでみてください。
ママもパパもとホッとできる時間がもてることを願っています。
親子ですてきな時間を過ごせるとよいですね♪

寒さの残る春先でしたが、もう5月です。
佐渡島では放鳥トキのひなが36年ぶりに誕生しました。
新しい命がうまれるということはうれしいことですね。

今月は、メディカルバースセンターめばえの実績とおっぱいの話についてお知らせします。

浜松医療センターのメディカルバースセンターめばえは21年4月に開設し、今年4年目を迎えます。
今までの実績についてお知らせします。以下の表のとおりです。

　　　　　　　　　　　　　　　　　平成21年度　　　　　平成22年度　　　　平成23年度
医療センターの分娩総数　　 1146件　　　　　　　 1146件　　　　　 　　　1153件
‘めばえ’での分娩数　　　　195件（17.0%）　　　285件（24.9%）　　　275件（23.8％）
妊婦健診実施件数　　　　　 　1021件　　　　　　 　1229件　　　　 　　　　1175件
母乳外来実施件数 　　　　 　 　115件　　　　　　　 　267件　　 　　 　 　　 299件
（10月1日〜3月31日）　　　　　　　　　

たくさんの人達に支えられ、めばえが運営できていることに感謝しています。平成21年にめばえで産まれた赤ちゃんたちも今年で3歳。二人目もめばえで出産してくれるお母さんたちもいます。これからも、もっともっと良い施設になるように、そして安心して出産・子育てが出来るように更なる努力をしていきたいと思っています。

母乳外来も、たくさんのお母さんたちに利用していただいています。医療センターでは、赤ちゃんの吸啜リズムに基づいた（赤ちゃんが吸っているように行う）乳房ケアに取り組んでいます。
痛くない乳房ケアが実践できるように研鑽を重ねています。
「おっぱいが詰まってしまった」「おっぱいが上手く飲めない」「断乳したいけれど、上手くできない」などの母乳育児に関する困った！に対応していますので、ぜひこちらもご利用ください。

Q．子どもに口内炎ができたのですが、何に気をつけたらよいですか？

A．口内炎とは口腔内にできる炎症の総称ですが、さまざまな原因により口の中の粘膜に水疱や潰瘍が発症することがあります。
その原因には、口内を傷つけてしまう場合（歯並びや虫歯で、かけた歯が原因となることもあります）、口腔内の不衛生、胃腸障害、健康状態不良、薬物の副作用、ビタミン欠乏、細菌やウイルス感染などがあります。
小児の細菌やウイルス感染による口内炎には以下のものがあります。
ヘルペス性口内炎やヘルパンギーナは発熱を伴い、水ぶくれが口内に出てきます。
発熱は4〜5日で落ち着きますが、口内炎は1週間〜10日ほどかかります。
他に手足口病やカンジダ性口内炎も口内炎を発症します。
手足口病では口内に多数の口内炎ができるとともに、発疹が手のひらや足の裏などに現れます。
市販されている塗り薬や貼り薬で一時的には様子をみていただいてもよいですが、一般的な口内炎は1週間ほどで治ります。
口内炎と言っても原因は様々であり、それ以上に長引くときには病院に行きましょう。
全ての耳鼻咽喉科・歯科・口腔外科が対応しているわけでもないので、事前に問い合わせてみましょう。
症状がひどいときには食べ物を食べることを嫌がります。
脱水症状を起こしやすいので水分補給を心がけ、食べ物は軟らかめで薄味にしましょう。

人間の体は食べ物を食べると、食道→胃→十二指腸→小腸→大腸を通って、肛門からうんちとして排泄されます。
大腸には様々な菌がすんでいて、それらの菌は、腸の働きを活発にする善玉菌と、腸の働きを悪くする悪玉菌に大きく分けられます。

健康な人の大腸には、善玉菌であるビフィズス菌が多く、このビフィズス菌が作る乳酸や酢酸などの酸が腸の運動を刺激し、うんちを肛門へと押し出します。
従って、健康な人のうんちは酸性。
黄色っぽく、くさいにおいはしません。
しかし、大腸にビフィズス菌が少ないと、悪玉菌が増殖します。
悪玉菌は大腸内の物を腐らせて、アルカリ性のくさいにおいの成分を作る上、腸の運動を弱くします。
大腸内がこのような状態だと、便秘を引き起こしたり、うんちの状態が悪くなるのです。

健康的なバナナうんちをするために、気を配るべきポイントを紹介します。
【食べ物に気を配って腸の調子をよくしよう】
�@ビフィズス菌を増やすには「オリゴ糖」が効果的
健康な人なら誰でも、大腸内にビフィズス菌をすまわせています。
大腸内のビフィズス菌が多いほど、健康的なうんちが出やすくなります。
ビフィズス菌を効果的に増やすには、ビフィズス菌の働きを活発にする（ビフィズス菌のえさとなる）、オリゴ糖を摂取することがおすすめです。
＜オリゴ糖が多く含まれる食材の例＞
大豆、玉ねぎ、アスパラガス、ごぼう、キャベツ、じゃがいも、とうもろこし、バナナ、ヨーグルト、牛乳など。

�A食物繊維が豊富な食材を食べよう
食物繊維は体内に消化吸収されずに、体に不必要なコレステロールを吸着させて便として外に出ます。
糖質・たんぱく質・脂肪を多く摂取する欧米型の食事では、食物繊維が少ないため、消化されるときにほとんどカスが残らず、便秘の原因になります。
＜食物繊維が多く含まれる食材の例＞
大豆、枝豆、干しひじき、さつまいも、じゃがいも、かぼちゃ、ブロッコリー、ごぼう、切り干し大根、ほうれん草、しいたけ、玄米、キウイフルーツ、バナナなど。

【早ね早おき朝ごはんを実践しよう】
人間の体は朝ごはんを食べて10分後くらいが一番、腸の運動が活発化し、便意をもよおしやすいようにできています。
夜更かし・朝寝坊で、遅い朝ごはんでは、朝にゆっくりとトイレに行く時間がなくなって便意を我慢することが多くなるものです。
毎日、「早ね早おき朝ごはん」を実践して、毎朝、家のトイレでうんちをする時間をつくる。
この習慣が、便秘を防ぎ、毎日健康的なうんちをするカギとなります。

こんにちは。聖隷クリストファー大学こども教育福祉学科の小川です。
4月に入っても寒い日が続き、体調管理が難しいですね。

春休みに2年生、3年生の有志が企画・運営をした子育てひろばが行われました。
学んだ知識、技術を生かして・・とは言うものの、様々な授業を受けることで精一杯。
「○歳児は○○の特徴があるんだけど、ここはどう関わっていくの？」と尋ねると、返事は返ってこない・・。
「大丈夫？本当にできるの？」と心配になってしまいますが、
「実際にやってみればいいよ」と言って終わりです。

学生の「やってみたい！」という意欲を尊重し、信頼する。
これは、子どもさんを持つ親御さんも同じなのではないでしょうか？
時に、子どもの「やってみたい」が家庭では難しいこともありますよね。
そのような時に、子育てひろばの企画を利用するのもひとつだと思います。

今回の企画のひとつで、絵の具を使った手型あそびをしました。
前日には、全員の希望で準備。絵の具の量によっても、手につく感触は変わります。
また、学生の感覚と子どもの感覚は異なります。
まだまだ自分の感覚で実践しがちなので、アドバイスをしながら当日を迎えました。
子どもたちの「早くやりたい」という気持ちがこちらにも伝わり、今日しかできない素晴らしい作品ができました。
子どもの姿に保護者の方も思わず写真撮影。
夢中になって楽しんでいる姿が、参加している方全員に伝わっていたのだと思います。
また、失敗もあった学生ですが、失敗した原因は何かを理解することで、次の実践に活きてくるのです。

皆さんも子どもの可能性を信じて、一緒にやってみませんか？

みなさん、こんにちは。
今回は日頃、外来で妊婦健診を担当していて気になっていることを書きたいと思います。

妊婦のみなさん、健診で指摘される最も嫌な項目といえば？

そう、体重についての指摘ではないでしょうか？

健診で体重増加が多い方には、体重がなぜ増えたか心あたりを聴きます。
すると、お菓子を食べてしまった、アイスを夜食べてしまった、満足いくまで食べてしまった、夜遅く主人と一緒に食事をしてしまった、身に覚えがない・・・など理由はさまざまです。
体重が増加するのには何かしらの原因があるはずです。
みなさん、自分が今どういう食生活をしているか気にしていますか？
まず、昨日の自分を振り返ってみましょう。
私たちバースセンターでの妊婦健診では、妊婦さんに体重管理や食生活などをノートに書いていただき、目で見える指導をしています。
口だけでは伝わりにくいことも、日頃の食生活を書くだけで自分の食事内容や生活パターンを振り返ることができます。
また、具体的に、どうすればカロリーダウンすることができるか検討することもできます。
何をどのくらい食べたらいいか分からない方にお勧めなのが、国で勧めている食生活指針による「食事バランスガイド」です。
妊娠中のバランスガイドがありますので、表を使って見ることができます。
食べ方の工夫も重要です。
良く噛んで時間をかけること、高カロリーなものはあとで食べて食べすぎを防ぐ、小皿で盛り付けし、適量に抑えることなど工夫できることはたくさんありますので是非お試しください。
食事の管理は、お母さんの体重の管理のためだけでなく赤ちゃんの身体をつくるという視点で考えると頑張れるかもしれませんね。
旬のものをおいしく食べて下さい。

Q．口を開けるときにあごが痛くて開けにくいのですがどうしたらよいでしょうか？

A．これは顎関節症が考えられます。
顎関節症の主な症状は「あごが痛む」、「あごを動かすときに音がする」、「口を大きく開けられない」です。他に頭痛や肩こりが現れることもあります。
これらの症状があり顎関節症が疑わしいときにはお近くの歯科医院を受診しましょう。
あごだけではなく耳や肩に痛みが出ることがあるので耳鼻科や整形外科などに受診をしたときにも、顎関節症の疑いがある場合には歯科の受診を勧めてくれます。歯科医院でその治療をしていくこともありますが、口腔外科での治療が必要となることもあります。
治療は歯ぎしりなどの習癖に対する治療や薬物治療、マウスピースの治療、外科的治療など原因・症状によって様々です。
最近ではお子さんが顎関節症を訴えることが増えています。
それはあごが小さくなってきていることや基礎体力の低下、そしてお子さんもストレスを受けているということにも関係があるのではと言われています。
緊張やストレスで食いしばる、長時間の悪い姿勢、片側の歯だけで食べるなどの原因もあり、十分な睡眠をとる・よい姿勢を保つ・痛む歯を作らない（虫歯をしっかり治す）などであごに負担のかけない生活を心掛けましょう。

こんにちは。浜松市の保健師です。
3月1日〜8日は女性の健康週間。
女性は母として妻として家事や子育てに追われ、毎日慌ただしく過ごしていますが、1人の女性としてもいつまでもはつらつと、そして生き生きと生活していきたいですね！
女性がいつまでも元気で過ごすためのポイントの1つに、女性ホルモンが関係しているということを皆さんはご存知ですか？
もともと女性ホルモンは、妊娠の成立を助けるものですが、心臓や血管を動脈硬化から守り、骨の量が減るのを防ぎ、肌のはりや潤いを保ち続けるなど素晴らしい働きをしています。
一般的に女性ホルモンの分泌は、おおよそ思春期頃から増加し始め、20〜30代前半にピークを迎え、40歳を過ぎた頃から少しずつ減少していきます。
女性ホルモンが乱れてくると、自律神経の働きも乱れ、女性の体にさまざまな不調を起こす原因のひとつとなります。
例えば食欲がなくなってきたり、眠りにくくなったり、頭痛や肩こりになったり・・・。
こころの症状でいうと、何もやる気が起こらなかったり、イライラしたり、不安になったり、落ち込んだりと様々です。

女性特有の症状とうまくつきあって、体とこころのエネルギーを高めてくれるポイントを、少しご紹介しますね！

1．　毎日朝日を浴びる
2．　何でも話のできる友達とおしゃべりする
3．　外に出て、日光や風にあたってみる（からだを動かしてみる）
4．　メイクやヘアスタイルを変えてみる(おしゃれをしてみる)
5．　ぬるめのお風呂にゆっくり入る
6．　早めに就寝する
7．　おいしいものをバランス良く食べる
8．　毎日に笑いを取り入れる

当たり前のことと思うかも知れませんが、その当たり前のことがとても大事なのです。
自分なりの方法を見つけ、これからも家族にとって太陽となる魅力ある女性でいてください。
もし女性の健康のことでご相談がある場合は、女性の健康相談ダイヤル(電話 453−6188　平日の午前8時30分〜午後5時)をご利用ください。

最近は本当に、習い事を始める時期の低年齢化が進んでいると思います。
習い事にもよりますが、例えばテニスは、多くのスクールが4歳児から受け入れます。
もちろん、4歳児が大人と同等に打ち合いができるかといえば、できません。しかし、しっかりと意味があるのです。

幼小児期は神経系の細胞がぐんぐん発達します。
神経系というのは、どちらかというと、入力系、筋力や持久力は出力系です。
例えば、ボールが飛んできてそれを打ち返す、というとき、身体ではどうなっているのでしょう？

簡単に分けてみますと、�@『ボールが飛んでくるのを認識』し、�A『あとどのくらいの時間でどのように飛んでくるかを予想』し、�B『スイング動作に入るタイミングを計り』�C『そのタイミングで身体にゴーサインを出して』次にようやく�D『身体が動く』のです。

この5つの中で、いくつが、神経系の働きがあるアクションなのでしょうか。

答えは、全部です！
�Dについても、身体の各部分を複雑に動かし、全体の動きを統制するためには、神経系の働きが不可欠です。

しかし、神経系トレーニングは、指導の現場ではあまり重要視されないのが現状です。
その理由のひとつは、見た目が遊んでいるように見えるからなのではないでしょうか。

ある幼児体育の先生がこのように言っています。

『幼児は自己の成長にかかわる運動でなければ、本能的に興味を示しません。また、体育の中に知的要素がなければ満足しません。その上、人間としての教師を良く観ているものです。』

それはつまり、いかに幼小児期にとって大切なことを楽しく指導できるか、がポイントということです。

指導者や親の立場では、見た目だけではなく、頭を使っているか。そこをチェックしてあげて欲しいと思います。

Q.歯磨きや仕上げ磨きを嫌がります。どうしたらよいですか？

A．まずは子どもの立場に立って嫌がる当然な理由があるか考えてみてください。歯磨きのときに力が入りすぎて、歯肉に強く当てていないか、歯ブラシを持っていない方の手に力が入りすぎていないかなどを確認してください。
次は自分がどのような気持ちで歯磨きをしているかを確認してください。自分が歯磨きを��楽しいもの�≠ﾅはなく��仕方なく無理やりするもの�≠ﾅは子どもも嫌がるのも当然です。まず親が「歯磨き大好き」という雰囲気作りを考えましょう。一緒に歯磨きごっこも良いかと思います。
　歯磨きをさせることも、歯磨きをしてくれても十分に磨けていなかったりとはじめはうまくいかないものです。いらいらしてしまいがちなので、ときにはゆっくり待つことも効果的な場合もあります。昨日はできても今日はやりたがらないなど、その日によって子どもの気分も変わります。基本的に楽しく、ときに厳しくし歯磨きは欠かさず毎日しましょう。ときに厳しくすることがその後に及んで歯磨き嫌いになることはありません。
　そして何よりも少しでもできれば褒めてあげることが大事です。褒めることを繰り返し、ゆっくりでも日課として習慣化していくようにしてください。